据笔者所知,目前市面上具备心率监测功能的智能手环/手表有Microsoft Band、Microsoft Band2、Fitbit Surge、Jawbone UP 3、Apple Watch、小米手环光感版等产品。它们具体都应用了哪些“黑”科技,与常规监测设备有何区别,今天就给大家一一道来。(本文仅做技术性探讨,不做产品测评。)
目前来讲,成熟的心率无创测量手段有血氧法,光电容积法,心电信号法,和动脉压力法。
血氧法:如果大家读书时候做过台阶测试(一种心肺功能的体锻测试)的话,那么一定对这种心率测试方法不陌生。那种夹在食指尖的心率测试仪就是采用这种方案。一般来讲,完整的血氧饱和度仪往往有2种发光二极管,一种波长660nm,是可见光的红光,一种波长900多nm,是红外线。血管中携氧的血红蛋白和不携带氧的血红蛋白,对两种光的吸收率是不同的。如下图。同时,血管中的氧含量,是有消耗——心脏泵血增加——再消耗这样的周期过程的。这个周期刚好与心率是一致的。
图1
血氧法的优势是提供心率和血氧饱和度两种信号。劣势是由于需要在另一端接受透射光信号,那么这部分人体组织就必须足够薄才行,全身上下合适的位置就只有指尖和耳垂。手腕太厚了,可见光根本无法穿透,使用范围比较受限制。上述的运动腕表都没有采用这个方案。
光电体积法:这种方案是追踪可见光(绿光)在人体组织中的反射。通常是有两个绿色LED向手腕发出可见光,然后中间有个光电传感器感应反射光。如下:
知其所以然 | 心率监测原理大起底!
图2
图3
人体的皮肤,骨骼,肉,脂肪等对光的反射是固定值,而毛细血管和动脉静脉由于随着脉搏容积不停变大变小,所以对光的反射是波动值。这个波动的频率就是脉搏,一般也跟心率是一致的。
这种方法只能得到心率信号,但是相对对运动带来的噪声抵抗力比较强,很适合目前的运动腕表。目前市面上运动腕表都是采用这个方法。至于精度嘛。。。除了appleWatch(图3)以外,其他几家(图2)都是用的同一款飞利浦的专利传感器。。。。。。唯一能做的花头无非就是加速度仪去补偿运动噪声的算法不同,从我经验出发,应该都大同小异。
至于用绿光的原因,“血液是红的所以用绿光”的说法是扯淡。。。。真正原因是绿光对外界温度变化造成的信号漂移是最小的。
参考:Comparison of Reflected Green Light and InfraredPhotoplethysmography,Y. Maeda et al 2008 Comparison between red, green and blue light reflection photoplethysmography for heart rate monitoring during motion. Lee j et al,2013
心电信号法:窦房结有节律地控制心脏收缩舒张从而向躯干泵血。这个控制信号是一个电信号(人体神经信号在神经上都表现为电信号),会逐渐扩散到体表,可以在皮肤通过电极测量。大家去医院一般用的心电仪就是采用这个原理。这个节奏就是心率,除此之外,心电信号还可以为医生诊断提供很多参考信息。
目前市面上最精确的可穿戴心率测量仪器,心率带,也是采用这个方法。
心率带
但是由于心电信号的波长非常长,为了测得足够精度的信号,信号电极和参考电极就必须在躯干空间上隔得足够远。一般是胸上比较远得两点,或者左手和右手,或者手和脚等。腕表就比较难采用这个方案,除非有人愿意同时带两个表。
动脉血压法:这其实是最古老的方法,中医的诊脉。在手腕或者颈部两侧,都可以经皮肤摸到动脉的压力有规律地涨落。通过压力传感器可以将这个信号变成心率。这个方案也是目前商用最不成熟的,原因一是压力传感器需要长期对穿戴者的动脉半压迫,有不适感。二是压力传感器难以以合适的方式固定在皮肤表面:固定地太紧会导致血流不畅,固定地太松又无法实现测量。这个问题在运动腕表设计中表现得格外明显。所以该方法一般只在医院中对手术中手术后的静息病人使用。
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